Surat pengantar untuk keperluan pengurusan dokumen kependudukan (KTP, KK, dll).
Ini contoh isi surat ini setelah jadi. Bagian yang disorot kuning adalah Keterangan yang perlu Anda isi sendiri di form pengajuan sesuai kebutuhan Anda.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Duano, menerangkan bahwa:
| Nama | : | [Nama Anda] |
| NIK | : | [NIK Anda] |
| Alamat | : | [Alamat Anda] |
| No. HP | : | [No. HP Anda] |
Adalah benar warga Desa Duano yang bermaksud mengurus administrasi kependudukan dengan keterangan: [ISI KETERANGAN DI SINI].
Demikian surat pengantar ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai syarat pengurusan di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil.